Sim, exemplo: quando percebo pacientes muito ativados na sessão, de ansiedade principalmente, eu procuro criar perguntas que pareçam as mais informais possíveis, sem dar um caráter formal. Meu objetivo é contribuir para manter a valência emocional no discurso cognitivo do paciente e desta forma compreender melhor o seu verdadeiro estilo cognitivo.
Pergunta proposta por Judith Beck no desafio de pans para chegar a crença: - Qual o significado do pan?
Note que a pergunta tem efeito geral e busca revelar a crença e os caminhos para a reestruturação cognitiva.
Com pacientes muito ansiosos que ficam muto ativados com esta pergunta eu formulo estas perguntas alternativas:
1- ...se você levar adiante este pan o que vai acontecer com sua vida? ...
e o que este acontecimento revelará sobre sua pessoa?
ou..
2- ...se você continuar acreditando neste pensamento o que vai acontecer na sua vida? E o que você vai pensar a seu respeito?
3- ...se você levar adiante este modo de pensar como será sua vida?... como você vai se sentir e e o que vai pensar a seu respeito.
Para o gerenciamento de sintomas procuro ser mais direto com esses pacientes, principalmente, ao invés de perguntar qual era sua meta e se o pan atrapalhou sua meta, como propõe J.Beck, tenho perguntado de modo pragmático:
1- Se você continuar a pensar assim (pan) ainda vai alcançar o que você queria (meta na situção)?
Enfim, podemos ser criativos quanto a forma de alcançar nosso objetivo terapêutico na sessão sem prejudicar a estrutura da proposta de TC.
Até mais. Arnaldo.
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